Burnout em residentes de saúde da família: um estudo longitudinal / Burnout in family health residents: a longitudinal study / Burnout en residentes de salud de la familia: un estudio longitudinal

Introdução: A síndrome de burnout é definida como um conjunto de sinais e sintomas que caracterizam o sofrimento do trabalhador em seu ambiente, podendo se manifestar em perda de motivação e insatisfação profissional, definida por três dimensões: exaustão emocional, despersonalização e baixa realização profissional. O objetivo deste artigo é apresentar a ocorrência de esgotamento profissional, fatores de risco e proteção em residentes de programas de Residências de Medicina de Família e Comunidade e Multiprofissional no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo longitudinal que aplicou, em cinco momentos, um questionário sociodemográfico, o Maslach Burnout Inventory e o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) em todos os 33 residentes matriculados em 2018 em programas relacionados à Saúde da Família de uma universidade pública do interior paulista ao longo dos dois anos. Os dados foram analisados de maneira descritiva e utilizando regressão ajustada pelo método de Poisson para analisar as associações de maneira multidimensional em duas modalidades, com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: A maioria dos participantes era da faixa etária de 25­29 anos (48,5%), solteira (90,9%), advinda da Região Sudeste do Brasil (84,9%) e do sexo feminino (81,8%). Os participantes apresentaram maiores índices de burnout no segundo semestre do segundo ano, tanto quando analisados os três índices (14,29%) como quando analisados dois ou três (60,17%). Os residentes mais jovens apresentaram maiores índices de burnout para os dois critérios adotados, bem como os médicos. Além disso, houve associação do burnout com a sobrecarga de trabalho (risco relativo ­ RR: 11,96 e IC95% 1,96­73,04), a não realização de atividades de lazer (RR: 63,00; IC95% 1,25­8,52) e o tratamento psiquiátrico (RR: 24,84 e IC95% 1,01­606). Conclusão: Os resultados obtidos estão em consonância com a literatura, apresentando na variável tempo um momento de maior ocorrência. A identificação da síndrome de burnout permite que os programas de residência elaborem medidas de prevenção que garantam melhor aproveitamento profissional, preparando de maneira responsável os egressos ao mercado de trabalho.

Introduction: Burnout syndrome is defined as a set of signs and symptoms that characterize the suffering of workers in their environment, which can be manifested through loss of motivation and professional dissatisfaction, defined by three dimensions: emotional exhaustion, depersonalization and low professional accomplishment. The aim of this article is to present the occurrence of burnout, risk and protective factors in residents of Family Practice, whether Medical or Multi-professional Residency programs within the scope of PHC. Method: A longitudinal study interviewed, in five moments, all 33 residents enrolled in the year 2018 in programs related to Family Health at a public university in the countryside of São Paulo over the two years. The sociodemographic questionnaire, the Maslach Burnout Inventory and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) were applied. Data were analyzed descriptively and using regression adjusted by the Poisson method to analyze the associations in a multidimensional way in two modalities, with a 95% confidence interval (95%CI). Results: Most participants were aged 25-29 years (48.5%), single (90.9%), from the southeast region of Brazil (84.9%) and female (81.8%). Participants had higher burnout indices in the second half of the second year, both when analyzing the 3 indexes (14.29%) and when analyzing 2 or 3 (60.17%). Young residents had higher burnout rates for the two criteria adopted, as well as physicians. In addition, there was an association between burnout and work overload (RR: 11.96 and 95%CI 1.96­73.04), not performing leisure activities (RR: 63.00; 95%CI 1.25­8.52), and psychiatric treatment (RR: 24.84 and 95%CI 1.01-606). Conclusion: The results obtained in this study are in line with the literature, presenting the time variable as a moment of greatest occurrence. The identification of burnout syndrome allows residency programs to develop prevention measures. Such measures ensure better professional performance, thus preparing graduates for the job market in a dignified and responsible manner.

Introducción: El síndrome de Burnout se define como un conjunto de signos y síntomas que caracterizan el sufrimiento de los trabajadores en su entorno, que puede manifestarse a través de la pérdida de motivación y la insatisfacción profesional, definida por tres dimensiones: agotamiento emocional, despersonalización y baja realización profesional. El objetivo de este artículo es presentar la ocurrencia de agotamiento profesional, factores de riesgo y protección en residentes de Programas de Residencia en Medicina Familiar y Comunitaria y Multiprofesional en el ámbito de la Atención Primaria. Método: Estudio longitudinal que aplicó un cuestionario sociodemográfico, el Inventario de Burnout de Maslach y la Prueba de identificación de trastornos por uso de alcohol (Alcohol Use Disorders Identification Test ­ AUDIT) en cinco momentos a los 33 residentes matriculados en 2018 en programas relacionados con la Salud de la Familia en una universidad pública del interior de São Paulo durante los 2 años. Los datos fueron analizados de forma descriptiva y mediante regresión ajustada por el método de Poisson para analizar asociaciones de forma multidimensional en dos modalidades, con un intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: La mayoría de los participantes tenían entre 25 y 29 años (48,5%), solteros (90,9%), de la región sureste de Brasil (84,9%) y mujeres (81,8%). Los participantes presentaron mayores índices de burnout en la segunda mitad del segundo año, tanto al analizar los 3 índices (14,29%), como al analizar el 2 o el 3 (60,17%). Los residentes más jóvenes tenían tasas más altas de agotamiento para los dos criterios adoptados, al igual que los médicos. Además, hubo asociación entre burnout y sobrecarga de trabajo (RR: 11,96 e IC95% 1,96­73,04), no realizar actividades de ocio (RR: 63,00; IC95% 1,25­8,52) y tratamiento psiquiátrico (RR: 24,84 e IC95% 1.01-606). Conclusión: Los resultados obtenidos están en línea con la literatura, mostrando un momento de mayor ocurrencia en la variable tiempo. La identificación del Síndrome de Burnout permite que los programas de residencia desarrollen medidas preventivas que garanticen un mejor aprovechamiento profesional, preparando responsablemente a los egresados para el mercado laboral.